Factores psicológicos que pueden empeorar la obesidad. Es el diálogo y la interacción entre la mente y el cuerpo.
Estudios han demostrado que una proporción significativa, entre el 20% y el 60% de las personas con obesidad, especialmente aquellas con obesidad extrema, sufren trastornos psiquiátricos. Esta prevalencia es más alta que la observada en la población general.
Depresión
Un área de preocupación es la relación entre la obesidad y la depresión. La investigación ha indicado una relación entre el exceso de peso corporal y la depresión. Las mujeres con obesidad extrema, por ejemplo, tienen casi cinco veces más probabilidades de haber experimentado un episodio depresivo mayor en el último año que las mujeres con peso promedio. Esta asociación se debe potencialmente a las presiones sociales relacionadas con la delgadez y los estándares de belleza femenina.
Los candidatos a cirugía bariátrica también enfrentan desafíos de salud mental, con aproximadamente un tercio reportando síntomas clínicamente significativos de depresión en el momento de la cirugía y alrededor del 50% reportando antecedentes de depresión en algún momento de su vida.
Atracón alimentario
Los trastornos alimentarios como el atracón son una preocupación común entre los pacientes que buscan tratamiento para la pérdida de peso. Muchas personas informan de comer emocionalmente o luchar con el control de las porciones. Sin embargo, solo una pequeña minoría ha sido diagnosticada con un trastorno alimentario formal. Entre aquellos con obesidad, el trastorno por atracón es el trastorno alimentario más común, y su presencia puede afectar negativamente los esfuerzos de pérdida de peso.
Abuso de sustancias: alcohol y tabaquismo
El abuso de sustancias no es un problema común entre las personas que buscan tratamiento para la pérdida de peso. Sin embargo, es más prevalente entre los candidatos a cirugía bariátrica. Aunque el abuso activo de sustancias se considera una contraindicación para el tratamiento de pérdida de peso, es importante tener en cuenta que las personas con antecedentes de abuso de sustancias pueden haber desarrollado estrategias valiosas de autorregulación que podrían ayudar a controlar sus hábitos alimenticios después de la cirugía.
Los proveedores de atención médica deben ser conscientes de cómo los trastornos alimentarios, la ansiedad y el abuso de sustancias pueden afectar potencialmente los resultados del tratamiento para la pérdida de peso. Identificar y abordar estas preocupaciones desde el principio puede mejorar significativamente las posibilidades de éxito en la pérdida de peso y mejorar su salud y bienestar en general.
Tratamiento de salud mental
El tratamiento de salud mental se ha convertido en una opción popular para las personas con obesidad que desean modificar sus hábitos alimenticios o abordar las consecuencias emocionales de la obesidad. Según los estudios, aproximadamente el 50% de los candidatos a cirugía bariátrica informan haber recibido tratamiento de salud mental en el pasado, mientras que hasta el 40% informa haber recibido algún tipo de terapia (como psicoterapia o farmacoterapia) en el momento de la cirugía. Sin embargo, los medicamentos psiquiátricos, especialmente los antipsicóticos y algunos antidepresivos, pueden afectar negativamente los esfuerzos de pérdida de peso o causar aumento de peso. Actualmente no está claro cómo interactúan estos medicamentos con diferentes procedimientos quirúrgicos bariátricos. Los cambios en la absorción de medicamentos pueden ocurrir después de la cirugía debido a cambios rápidos en el peso corporal y la masa grasa.
Calidad de vida e imagen corporal
Además de las consecuencias físicas para la salud de la obesidad, la enfermedad afecta la calidad de vida relacionada con la salud. Los estudios han demostrado que el exceso de peso corporal se asocia con una disminución en la calidad de vida, ya que las personas a menudo informan dificultades con el funcionamiento físico y ocupacional.
La imagen corporal también es un aspecto esencial de la calidad de vida, y la insatisfacción con la imagen corporal es común entre las personas con sobrepeso, así como entre mujeres y niñas de peso promedio. El nivel de insatisfacción está relacionado con la cantidad de peso excesivo que una persona tiene. Incluso las personas con problemas de salud significativos relacionados con el peso pueden seguir luchando con la insatisfacción con la imagen corporal, lo que puede influir en su decisión de buscar tratamiento para la pérdida de peso.
Fuentes:
https://www.apa.org/topics/obesity/mind-body-health#:~:text=Stress%2C%20sadness%2C%20anxiety%20and%20other,issues%20in%20a%20healthier%20way.&text=Obesity%20is%20one%20of%20the,and%20most%20troubling%20health%20problems.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6052856/
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